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步骤5：舞娘直播　　◆富裕群體收入占全社會總收入的比例顯著上升。美國人口普查局數據顯示，無論是收入前五分之一還是最高5%群組，其家庭收入占全社會總收入的比例都呈上升趨勢。1970年相關比例分別為43.3%和16.6%，2020年已升至52.2%和23.0%。中間階層和低收入群組的占比均有所下降。中間階層收入占比從1970年的52.7%降至2020年的44.7%，收入後五分之一的低收入群組的收入占比則從4.1%降至3%。1993年以來，占總家庭數60%的中間階層家庭的收入占比始終低於前五分之一的群組，並日益失衡。◆超級富豪的收入占比水平創下戰後新高。世界財富與收入數據庫顯示，20世紀初以來，美國前1%超級富豪的收入占比經曆了先降後升。1928年這一比例一度高達22.3%，二戰後隨著機會平等、經濟平等價值理念的發展，累進稅、遺產稅、強勢工會和金融管製等經濟製度抑製了財富集中，到1970年1%超級富豪的收入占全社會總收入的比例降至10.7%。此後這一比例逐步升高，到2021年已升至19.1%，50年間幾乎翻了一番。◆收入差距擴大的主要原因是工資收入水平的巨大差距。據伊奎勒數據，2021年上市公司首席執行官的中位數收入達2000萬美元，較2020年增長31%。而2021年普通員工的中位數收入從2020年的6.9萬美元增至7.2萬美元，增長約4%。據美國經濟政策研究所跟蹤研究，1978年至2020年，首席執行官收入增長1322%，而同期普通員工收入僅增長18%。◆貧富分化還體現在財富不平等上。美聯儲數據顯示，1%的最富裕家庭占有超過20%的家庭總財富，這一比例在近年來還在顯著增加。據美聯儲2021年統計，前1%家庭擁有的財富比例達到創紀錄的32.3%，而在1989年這一比例僅為23.6%；後50%家庭（約6300萬個家庭）僅擁有2.6%的財富，而在1989年這一比例為3.7%。◆中產階級萎縮。從二戰結束到1970年的20多年間，“中產階級的美國”形成。此後，盡管美國經濟繼續發展，但中產階級不僅沒有擴大，反而顯著下降。生活在中等收入家庭的美國成年人占比從1971年的61%下降到2019年的51%。高收入階層比例從14%上升到20%，低收入階層比例從25%上升到29%，中等收入家庭規模持續萎縮。。
步骤6：《诺珏直播》2015年，衡水樂啟家園創立，關注大齡心智障礙者的社會融合和小齡心智障礙者的康複訓練。2018年開始參與“融合中國”項目的倡導活動，正式成為家長聯絡站。通過“線上培訓+線下融合”的方式，完成了為殘障家庭服務的“最後一公裏”觸達。目前服務35個主力家庭，主要集中在衡水市區，農村家庭有5個，2個家庭屬於城區周邊村，還有3個家庭，分別是武邑縣、棗強縣和景縣的農村家庭。張美表示，家長聯絡站通過常態化的家長培訓賦能、互助喘息及文體藝術活動，家長們首先得到了理解接納、減輕撫養焦慮，心智障礙者也逐漸有機會走出封閉的農村環境，建立社交友誼和融合意識。對農村殘障家庭而言，家長聯絡站的資源和資訊也給他們帶來了社會層麵的係統支持，讓父母獲得了心理和情感上的連接與安全感。實際上，農村家庭參與活動存在一些顯而易見的困難。比如距離上的困難，有家庭需要坐兩小時公交車，中途需要多次倒車；經濟上的困難，因殘致貧在心智障礙者家庭中十分常見；心理上的困難，孩子和家長普遍自卑，與社會脫節。家長聯絡站為什麼能吸引農村家庭克服困難，參與到活動中來？張美分析，是因為孤獨。她記得有位心智障礙者天宇參加活動時會對人學狗叫，張美到了天宇的村子，看了他的日常生活才知道，天宇沒有夥伴，最多就是和小狗玩。天宇在村裏上村小，村小隻有兩個年級，他已經循環上到第二輪了，村小兩個年級隻有5個學生，天宇媽媽一直陪讀，為的不光是學業輔導，更多的是哄著別的孩子和天宇玩。張美還發現，家長比孩子更加孤獨。天宇大伯家的哥哥，為了不被別人說有一個心智障礙的弟弟，專門跑到5裏地外的村裏去上小學，平時更是會指著天宇的鼻子罵他，不讓天宇去他家。天宇媽媽也從來不和村裏人聊天。張美記得曾有一個農村的學生家長和老師們說起，自己在村裏從來不敢和人發生爭執，就怕別人會罵自己上輩子造孽才會有一個這樣的孩子，活得非常卑微。“讓農村心智障礙者家庭走出來，他們收獲的並不隻是活動要提供的核心價值，更多的是心理支持和情感的鏈接。讓更多的農村家庭看到希望，縮小差距，給未來更多的可能。同時農村家庭也會給家長聯絡站積極反饋和影響。”張美說。關注3：兒童孤獨症怎麼防治？采取早期篩查、預防和幹預尤為重要據了解，孤獨症是一類發生於兒童早期的神經性發育障礙，嚴重影響我國患兒的社會功能和生活質量。調查顯示，我國兒童孤獨症的患病率為千分之七，兒童孤獨症缺乏有效的藥物治療，目前主要治療途徑是康複訓練。國家心理健康和精神衛生防治中心副主任王鋼認為，對兒童孤獨症采取早期篩查、預防和幹預尤為重要。《中國兒童發展綱要2021~2030》明確要求增強兒童心理健康服務能力，提出要推進以孤獨症等5類殘疾為重點的0~6歲兒童殘疾篩查，完善篩查、診斷、康複、救助相銜接的工作機製。為了進一步完善兒童孤獨症的服務鏈條，推進兒童心理保健服務網絡的建設，促進兒童孤獨症早發現、早診斷、早幹預，國家衛生健康委在深入調研、係統總結的基礎上，於2022年製定並印發了《0~6歲兒童孤獨症篩查幹預服務規範》。。
步骤7：伊人直播　　（六）加強鄉村醫療衛生體係疾病預防控製能力建設。創新醫防協同、醫防融合機製，健全鄉村公共衛生體係。製定完善鄉村醫療衛生機構公共衛生責任清單。加強縣級醫院、鄉鎮衛生院公共衛生相關科室建設。在有條件的鄉鎮中心衛生院建立標準化的發熱門診，配備負壓救護車，一般鄉鎮衛生院建立標準化的發熱診室（哨點）。強化村衛生室基本公共衛生服務功能，嚴格落實傳染病疫情報告責任，提高風險隱患早期識別能力，築牢農村疾病預防控製網底。加強縣域傳染病防控救治體係和應急處置能力建設。推進縣級疾病預防控製中心標準化建設。加強醫療機構與疾病預防控製機構醫防協同配合，逐步建立疾病預防控製監督員製度。（七）加快推進縣域內醫療衛生服務信息化。完善區域全民健康信息標準化體係，推進人口信息、電子病曆、電子健康檔案和公共衛生信息互聯互通共享，到2025年統籌建成縣域衛生健康綜合信息平台。大力推進“互聯網+醫療健康”，構建鄉村遠程醫療服務體係，推廣遠程會診、預約轉診、互聯網複診、遠程檢查，加快推動人工智能輔助診斷在鄉村醫療衛生機構的配置應用。提升家庭醫生簽約和鄉村醫療衛生服務數字化、智能化水平。三、發展壯大鄉村醫療衛生人才隊伍（八）多渠道引才用才。改革完善鄉村醫療衛生人才培養機製，切實增加全科、兒科、兒童保健科、口腔科以及中醫、護理、公共衛生、預防保健、心理健康、精神衛生、康複、職業健康等緊缺人才供給。逐步擴大農村訂單定向免費醫學生培養規模，完善協議服務政策，地方可根據實際需求麵向農村規範培養擬從事全科醫療的高等職業教育層次醫學生。落實艱苦邊遠地區縣鄉醫療衛生機構公開招聘傾斜政策。醫學專業高等學校畢業生到鄉村兩級醫療衛生機構工作，按規定享受基層就業學費補償國家助學貸款代償政策。落實醫學專業高等學校畢業生免試申請鄉村醫生執業注冊政策，免試注冊的大學生鄉村醫生應限期考取執業（助理）醫師資格。積極組織執業（助理）醫師參加全科醫生轉崗培訓。引導符合條件的鄉村醫生參加執業（助理）醫師資格考試，依法取得執業（助理）醫師資格。到2025年，鄉村醫生中具備執業（助理）醫師資格的人員比例提高到45%左右，逐步形成以執業（助理）醫師為主體、全科專業為特色的鄉村醫療衛生服務隊伍。（九）創新人才使用機製。加強縣域醫療衛生人才一體化配置和管理，有條件的地方可對招聘引進的醫療衛生人才實行縣管鄉用、鄉聘村用，建立健全人才雙向流動機製。適當提高鄉鎮衛生院的中高級專業技術崗位比例。對在鄉鎮衛生院連續工作滿15年或累計工作滿25年且仍在鄉鎮衛生院工作的專業技術人員，在滿足聘用條件下，可通過“定向評價、定向使用”聘用至相應崗位，不受崗位結構比例限製。逐步將實現鄉村一體化管理的村衛生室執業（助理）醫師納入鄉鎮衛生院職稱評聘。統籌縣域內醫療衛生人才資源，建立健全定期向鄉村派駐醫務人員工作機製。鼓勵縣級醫療衛生機構與縣域內鄉村醫療衛生機構共同開展家庭醫生簽約服務，穩步擴大服務覆蓋麵。健全公共衛生醫師製度，探索在鄉村醫療衛生機構賦予公共衛生醫師處方權。建立公共衛生專業技術人員和醫療機構臨床醫生交叉培訓製度，鼓勵人員雙向流動。。

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